Embolización parcial del bazo en el síndrome de Felty: intervencionismo para un síndrome clínico / Partial splenic embolization in felty´s syndrome: interventionism in a clinic syndrome

El síndrome de Felty comprende la asociación de artritis reumatoidea crónica, neutropenia y esplenomegalia. Esta última, cuando se asocia a hiperesplenismo, se caracteriza por el desarrollo de trombocitopenia, leucopenia, anemia o de todas. La embolización parcial endovascular del bazo puede ser una opción válida para el tratamiento del hiperesplenismo, pero no está exenta de riesgos. Presentamos el caso de un paciente joven, con artritis reumatoidea, síndrome de Felty e hiperesplenismo, a quien se realizó embolización parcial endovascular del bazo.

Felty's syndrome is a rare association of rheumatoid arthritis, neutropeniaand splenomegaly. When associated with hypersplenism ischaracterized by increased pooling or destruction of the corpuscularelements of the blood by the spleen and thrombocytopenia, leukopenia,or anemia may be present.Partial splenic embolization has shown to be effective. However, theprocedure may increase the risk of complications.We described a case of a young patient with Felty's syndrome, rheumatoidarthritis and hypersplenism who underwent partial splenicendovascular embolization.

Diagnóstico y análisis de las fístulas arteriovenosas durales mediante TC y RM / Dural arteriovenous fistulae: CT and MR diagnostic features

Existen múltiples clasificaciones de las fístulas arteriovenosas durales (FAVD). A fin de identificar las susceptibles de sufrir complicaciones y de este grupo, los hallazgos en TC y RM se estudiaron 23 pacientes con diagnóstico de fístula arteriovenosa dural, con drenaje venoso leptomeníngeo. El rango de edad osciló entre 20 y 75 años. Los pacientes fueron estudiados con TC, RM y Angiografía por sustracción digital (ASD). Además en 4 pacientes se realizó AngioRM. La TC y la IRM permitieron diagnosticar dilataciones vasculares en 20 pacientes (86 por ciento). De estos 20, en 14 (70 por ciento) se detectaron complicaciones entre ellas: hipertensión venosa focal (5 pacientes), infarto venoso secundario a la hipertensión venosa (3), hematomas intraparenquimatosos (2), hemorragia subaracnoidea (2), compresión de pares craneales (1) y necrosis diencefálica (1 paciente). Se detectaron, además 2 pacientes con trombosis del seno longitudinal superior. La TC y la IRM resultaron ser métodos muy útiles en el diagnóstico y análisis de las complicaciones de las FAVD, con una sensibilidad y especificidad cercana al 90 por ciento en la detección de las venas leptomeníngeas dilatadas que son las responsables de las complicaciones